近日,国家疾控局官网定期发布的“全国法定传染病疫情概况”报告显示,2024年前两个月,全国报告百日咳32380例,是2023年同期(1421例)的近23倍。此外,2024年1-2月的3万余百日咳病例中,还出现13例死亡。而去年全年,百日咳病例总数也还不到4万例。
百日咳“再现”是否属于反常现象?一位感染防控专家对第一财经记者表示:“百日咳‘再现’说了已有十年,但目前来看仍处于低水平流行。今年病例较去年有显著上升,主要是因为新冠期间其他大部分呼吸道感染都呈现大幅下降的趋势,所以和去年同期没有可比性。”
上述专家表示,值得警惕的是,小儿百日咳发病率增加,可能的因素是由于成人免疫力下降后更容易感染百日咳,但成人以轻症或无症状为主,传给小孩后,可能导致更为严重的症状。
他还称,超低龄儿童如果感染了百日咳,更容易出现痉挛性咳嗽,严重的情况下甚至还会致命。他解释道:“超低龄儿童免疫力低下,咳嗽不止就会痉挛窒息缺氧,或者继发细菌感染导致重症肺炎。”
百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病。病原菌主要经飞沫传播,人群普遍易感,以小于5岁儿童为主,曾是全球婴幼儿死亡的重要原因之一;其传染性极强,家庭传播的续发率可高达90%,各年龄人群均可发病。
中国疾控中心主任沈洪兵16日在“2024疫苗与免疫大会”上表示,我国百日咳发病率从2014年起呈明显上升趋势。他还称,接种疫苗可以降低重症和死亡风险。但无论是疫苗接种还是自然感染,均不能获得终身保护。
目前针对百日咳接种的疫苗为“百白破”疫苗,即百日咳、白喉、破伤风联合疫苗。根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》,百白破疫苗一共5剂,接种时间分别为:3月龄、4月龄、5月龄、18月龄各接种1剂百白破疫苗,6周岁接种1剂白破疫苗。