9岁女孩跌倒 筷子穿透眼眶直插入脑
最近,广州医科大学附属番禺中心医院接诊了一个紧急病例:9岁女童小英(化名)在家不慎摔倒,手中筷子直接刺入右眼靠近鼻梁的位置。紧急情况下,120救护车立即将小英送往医院急诊科。
经头部CT扫描发现,筷子穿透眼眶深入脑部,引发右侧脑部内出血,情况危急。筷子紧贴右眼球穿行,直接拔除可能会引起颅内大出血,需要进行开颅手术干预,手术风险极高,可能对神经系统、精神状态造成严重影响,甚至导致右眼失明及其它严重并发症。
医疗团队在与家属详细沟通后,神经外科与眼科专家迅速协作,为小英执行了眶-颅内异物取出手术,成功移除了约4.5厘米长的筷子。幸运的是,手术过程中发现筷子未触及主要脑动脉和视神经。尽管术后CT显示原异物位置有少量残留出血,但小英在ICU的精细护理下逐渐恢复意识,四肢活动正常,双目视力未受影响,仅右眼角留有一小伤痕。
儿童和青少年因对危险辨识不足,容易遭遇意外伤害,这是该年龄群儿童死亡和残疾的重要原因。颅眶穿透伤虽然不常见,但病情凶险,并发症多样,病死率高,需迅速妥善处理,错误处理可能导致致命性脑出血。