广东20岁女大学生患乳腺癌,宁波18岁女孩高考前发现患乳腺癌切除乳房,23岁姑娘患乳腺癌与生活习惯有关……
近年来,年轻女子罹患乳腺癌的报道屡屡冲上热搜,让人触目惊心。乳腺癌为什么会盯上年轻人?年轻人与年长者治疗上有何不同?江苏省肿瘤医院(南京医科大学附属肿瘤医院)肿瘤内科张莉莉主任医师就相关问题给出解答。
乳腺癌:全球第一大癌症,中国女性第一癌症
据2020全球最新癌症数据报告显示:乳腺癌新发病例高达226万,正式取代肺癌,成为全球第一大癌症。2020年中国女性新发乳腺癌病例超过41.6万,发病率为39.1/10万,死亡11.7万余例,居女性恶性肿瘤发病率首位,已成严重威胁女性健康的“红颜杀手”。
乳腺癌真的“盯上”了年轻人?
张莉莉主任说,中国乳腺癌的确实有年轻化趋势,主要表现在两个方面。
横向比,我国乳腺癌的平均发病比西方国家年龄低。在中国等东亚国家,乳腺癌的中位发病年龄为45-49岁,比美国等西方国家提前了10-20年(美国乳腺癌的中位发病年龄为62-64岁)。这可能跟不同人种的遗传易感性有关。
纵向比,国内乳腺癌有年轻化趋势。近期,柳叶刀子刊eClinicalMedicine发布了一项有关中国年轻乳腺癌患癌的研究,研究发现在2000-2017年间,我国年轻乳腺癌患者(<35岁)的占比从4%升至5.9%,发病率每年增加约2%。复旦大学肿瘤医院在2007—2020年登记的66201例乳腺癌患者的数据显示,我国<40岁乳腺癌患者占所有乳腺癌的14.9%,<35岁患者占6.5%。张莉莉所在的病区以往40岁以下的乳腺癌很少,现在30岁左右的患者已经常见。