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重视脑梗年轻化!女子游玩整天后突发脑梗 医生提醒:警惕颈动脉夹层

   2023-09-30 互联网微发信息网480
核心提示:剧烈运动后突然出现视线模糊、腿脚无力等症状!这事发生在年轻人身上,一般都以为是“累了”引起,但万万没想到居然跟“中风”有关。

剧烈运动后突然出现视线模糊、腿脚无力等症状!这事发生在年轻人身上,一般都以为是“累了”引起,但万万没想到居然跟“中风”有关。记者28日获悉,浦东新区人民医院神经内科收治了一位32岁的年轻中风患者,该患者在游玩过程中突发脑梗。

16日下午,来自杭州的小张,趁着周末和同事到上海游玩,一整天的游玩运动后,小张突发言语含糊、视物模糊、恶心呕吐、左腿乏力、无法行走。同事见此情形,一开始以为是运动过度和疲劳引起,然而稍作休息后并无好转,立即拨打120。急救人员到达现场后进行了初步检查,拟诊断为脑卒中,并向附近联动的浦东新区人民医院发送了危重预警通知,随即将小张迅速送往医院抢救。

第一时间接到120危重预警的浦东新区人民医院急诊抢救室立即启动了“卒中中心”绿色抢救通道。当班医生张金刚在了解小张的病症及发病过程后,立刻安排其进行了头CT及头颈部CTA(非创伤性血管成像技术)等相关检查,CT检查结果确诊为脑梗死。神经内科陆练军副主任医师也迅速进行了急会诊,认为张女士发生脑梗死时间并不长,具备溶栓指征,做好准备立刻予以静脉溶栓治疗。

DNT时间15分钟!即从小张到达医院至溶栓开始仅仅用了15分钟!然而,头颈部CTA结果却不容乐观,提示右颈内动脉C1夹层,伴管腔闭塞,而且小张溶栓治疗后症状改善却并不明显,如果不及时进行手术治疗,将会面临致死、致残的危险。

经过快速完善的术前准备,神经内科介入和麻醉团队早已严阵以待,一台全麻下与死神赛跑的桥接急诊机械取栓手术随即开始。神经内科刘赞华主任带领谢科、张金刚团队全力协作,通过全脑血管造影,发现小张的右侧颈内动脉C1段夹层,管腔次全闭,右侧后交通动脉未开放,从而引发右侧前循环供血区域低灌注,由于无侧支代偿,导致了小张突发脑梗死,需快速开通夹层闭塞节段,恢复前向血流。

 
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