5岁孩子学动画片误吞螺丝钉家长一定要注意!
“我看动画片上放嘴里的,但是不小心滑下去了。”日前,淮安5岁的小然(化名)趁家人不注意,将螺丝钉含入口中,不慎吞入胃内。小然吞下钉子后无任何不适,但还是将此事告知家人,父母得知后赶紧带着小然来到我院急诊就诊。
急诊医师在完善腹部X线检查后,发现螺丝钉确实在小然胃内,于是立即联系消化内科进行急诊取异物。消化内科梁凤博士为小然进行无痛胃镜检查,发现他的胃内并没有异物,如果铁钉滑至肠道,通过内镜取出将十分困难,可能需要外科手术。医护人员将内镜探头越过幽门继续向下探查,终于在十二指肠降部看到了横跨于十二指肠的螺丝钉,在护士配合下,梁凤用异物钳将螺丝钉顺利取出至胃内。
然而,更为棘手的情况摆在面前,如此锋利的钉子,如何在不损伤食管的前提下取出?经过反复思索,梁凤决定更换带透明帽的治疗胃镜,但使用配合圈套器及异物钳始终无法调整到最佳位置。在精细配合下,梁凤夹住螺丝钉的尖端并收入透明帽中,顺利毫无损伤地越过食管,取出至体外。
此次内镜取出异物能够如此快捷顺利,还有一个很关键因素,便是患儿恰巧来到医院的时候消化道处于禁食状态,这样可以在静脉下麻醉保留患者自主呼吸的情况下进行静脉全麻,而不必气管插管麻醉。一旦遇到儿童吞咽异物的情况,不要慌乱,更不能试图用一些“土办法”如吃东西将异物“压下”,或做钡餐试图看清内部情况,殊不知,这样会导致做内镜的时候里面白茫茫一片,完全无法准确定位。所以,一旦发现吞食异物,第一时间带孩子到有能力取消化道异物的医疗机构就医。