中国进口部分辉瑞的新冠口服药Paxlovid引起争议,大家知道,老胡曾强烈支持过中国国产疫苗与辉瑞疫苗的竞争,今天我来说说网上出现的新争议。
首先我认为,一些人因美国出了上百万死亡病例并且继续每天出很多而怀疑辉瑞的Paxlovid没那么“特效”,这在逻辑上是成立的。不过也要看到,辉瑞这款口服药在国外被广泛用于临床,国家批准它进口,一定有依据,一些人即使不信辉瑞,但对卫健委会对中国人的健康负责,应该有信心。也许Paxlovid的“特效”率的确没那么高,但国家引进它,至少说明当下没有更好或者得到证明是更好的选择。
还有人争论:美国对中国充满敌意,怎么可能把真正的好东西给中国?他们卡中国芯片的脖子,为什么要把新冠特效药给我们?甚至有人怀疑,辉瑞卖中国Paxlovid,就是要害我们。地缘政治造成中美巨大互不信任,但把政治互疑直接移用到Paxlovid上,这太简单了,是极端化的。中美一年7千多亿美元的贸易量,如果我们放任自己这样怀疑下去,认为美国卖中国的都是破烂货乃至害人货,这样的思维肯定不符合我们自己的利益。
还有,抱怨Paxlovid很贵,一盒要2300元人民币,只够服用5天,也就是一个疗程,和在美国卖差不多贵。辉瑞允许一些国家卖仿制的Paxlovid,却把中国市场排除了。很多人指责辉瑞黑了良心,也指责支持进口这款药的人是向美国输送利益。
老胡认为,2300元的辉瑞这款口服药确实太贵了,我非常支持那些呼吁中国政府采取措施促辉瑞降价的主张,从长期看,如果中国大规模使用Paxlovid,降价必须发生。另外中国药企需加大发力,尽快将国产新冠特效药推向市场,要看到,国产药的竞争也是促辉瑞降价的关键筹码之一。
同时我还想说,上海等城市紧急输入辉瑞高价药,这是临时举措,而且经过了国家的审批。这一波疫情来的很急,感染规模突然扩大,治病救人是第一位的,紧急进口一些辉瑞药物无可厚非。
进口几万盒辉瑞的Paxlovid,这样的临时举措不会对中国医保体系的正常运行形成打击。我看到网上有人说,如果中国1亿人服用Paxlovid,就要把中国的医保吃空了,但这样的假设是不成立的。中国有100万人感染,就很吓人很吓人了,国家现阶段不会允许那样的局面出现。更何况不是所有感染者都需要服用Paxlovid,现在的临床实践是有基础病并且可能成为重症的感染者才给服用Paxlovid。
要看到,进口几万盒Paxlovid,我们的议价能力是很弱的。它们没有比在美国卖得更贵,要稍微便宜点,这种情况已属不易。如果我们一年用几百几千万盒,议价条件将完全不同。但我们愿意有那么多病例吗?还有,国产新冠特效药比疫苗研制速度慢很多,最大原因恐怕也是国内病例太少了,中国厂商投入巨大研制费用,无法在国内市场得到回报。不像疫苗,几乎所有人都要打,积极性不一样。但这是个战略问题,国家需要下大力气推动。
中国最终是会调整防疫策略的,有我们自己强劲的新冠特效药,这是最重要的未雨绸缪。