患者喝下水银,稍有不慎就会导致胃肠道破溃穿孔,倘若患者出现胃肠道穿孔,致使水银流入腹腔,由于水银特殊的性质,即使进行手术也无法彻底清除,继发形成腹膜炎、腹腔粘连等严重后果,大大降低患者的生存质量甚至危及生命。接诊医师不敢怠慢,立即对患者进行问诊、查体及胸腹平片检查,大量的金属异物影显在患者的胃部及肠壁。当务之急是让患者尽快排出水银,医生当时为患者采取洗胃催吐等方法,但效果不明显,随后决定使用物理疗法和药物排毒结合的办法,每天让患者吃芹菜和韭菜,促排便。
在医护人员积极治疗及精心护理下,3日清晨患者自口服水银后第一次排便,大便中发现少量水银,患者再次进行腹部平片检查,提示体内的水银已从胃部缓慢转移至小肠及结肠,腹腔内未发现游离水银,患者无穿孔迹象。此后,患者每日大便中均有水银排出,腹胀症状也逐渐减轻。5日,腹部平片提示患者体内水银已较前明显减少,主要存在于回盲部。
8日患者体内的大量水银已排出,从发病至今无消化道穿孔迹象,目前肠道内仅存有少量散在水银,患者已脱离生命危险。该患者吞水银后虽然排出了,但是否会对身体造成后遗症,医院主任表示,如果胃肠道没有什么不适就没有多大影响,后续还会进行复查。
那么我们一起来看看,水银对人体的危害到底有哪些!
水银蒸气具有很大的毒性,可通过人的呼吸道可进入神经系统,造成中毒症状。如果不小心碰到皮肤上也能进入体内,更是损害身体的健康。水银会损伤大脑,甚至可能损伤生殖系统造成畸形后代。
水银中毒症状
1、口服中毒
金属汞口服一般不引起中毒,如口服量过大,可出现全身发热、上腹坠痛,胸部X线检查可见阑尾充盈等,一般于1~2天后即可随粪便排出。偶有呕吐、嗜睡及尿汞增加等。
2、吸入中毒
(1)泌尿系统:可有腰痛、浮肿、蛋白尿、血尿、管型尿、少尿等汞毒性肾病表现,重者可发生急性肾功能衰竭。
(2)消化系统:早期可出现流涎、口渴、齿龈和口腔黏膜红肿、糜烂、溃疡、出血、疼痛等口腔炎表现,常伴有恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻等,可有肝脏损害。
(3)神经系统:头痛、头晕、全身乏力、情绪激动、易激惹等,重者可发生抽搐、昏迷和精神失常。
(4)呼吸系统:严重病例出现咳嗽、胸痛、胸闷、呼吸困难等,X线胸片可见肺纹理增粗,两肺下部出现点片状模糊阴影。
(5)其他:体温升高,皮疹、水疱甚至糜烂。
水银中毒急救措施
1、立即移离中毒环境并向“120"急救中心呼救。
2、口服中毒早期予2%碳酸氢钠溶液洗胃(禁用生理盐水洗胃),中毒1小时以上洗胃须慎以防胃穿孔。
3、口服鸡蛋清4个加牛乳300毫升,或20%活性碳溶液。
4、无腹泻时予50%硫酸镁60毫升导泻。
5、咽水肿宜尽早作气管切开以防窒息。
6、病情稳定后予5%二巯基丙磺酸钠驱汞治疗。
水银中毒的治疗
1.急救处理
口服汞及其化合物中毒者,应立即用碳酸氢钠或温水洗胃催吐,然后口服生蛋清、牛奶或豆浆,吸附毒物,再用硫酸镁导泻。吸入汞中毒者,应立即撤离现场,更换衣物。
2.驱汞治疗
急性汞中毒可用5%二巯丙磺钠溶液,肌内注射;以后每4~6小时1次,1~2天后,每日1次,一般治疗1周左右。也可选用二巯丁二钠或二巯丙醇。治疗过程中若患者出现急性肾功能衰竭,则驱汞应暂缓,而以肾衰抢救为主;或在血液透析配合下作小剂量驱汞治疗。慢性汞中毒驱汞治疗常用药物为5%二巯丙磺钠溶液,肌肉注射,每日1次,连用3天,停药4天为一疗程。根据病情及驱汞情况决定疗程数。
3.对症支持治疗
补液,纠正水、电解质紊乱,口腔护理,并可应用糖皮质激素,改善病情。发生接触性皮炎时,可用3%硼酸湿敷。
有机汞接触史一旦确定,则无论有无症状皆应进行驱汞治疗。方法同慢性汞中毒,但头一周应按急性汞中毒处理;口服中毒者则应及时洗胃。对症支持疗法对有机汞中毒尤为重要,主要用以保护各重要器官特别是神经系统的功能,因单纯驱汞并不能阻止神经精神症状的发展。
水银温度计碎了怎么办
含有水银的用品一旦被打破,水银会形成球体滚落,这时,要先关掉室内所有加热装置。
散落水银的收集方法:用湿润的小棉棒或胶带纸将洒落在地面上的水银粘集起来,放进可以封口的小瓶中,如饮料瓶等塑料瓶,并在瓶中加入少量水,瓶上写明“废弃水银”等标识性文字,交给本单位或社区居委会废液管理人员处理或送到环保部门专门处理。
对掉在地上不能完全收集起来的水银,可撒些硫磺粉,以降低水银毒性。因为硫磺粉与水银结合可形成难以挥发的硫化汞化合物,防止水银挥发到空气中危害人体健康。
温馨提示,千万不要把收集起来的水银倒入下水道,以免污染地下水源。如果水银渗入地下水,人们饮用了含有重金属的水,就会危害人体健康。
水银中毒后吃什么好
胡萝卜:胡萝卜也是有效的解毒食物。不仅含有丰富的胡萝卜素,食后能增加人体维生素A,而且含有大量的果胶,这种物质与汞结合,能有效地降低血液中汞离子的浓度,加速体内汞离子的徘排除,故对汞中毒有一定的预防作用。红胡萝卜汁中大量的果胶能与汞结合,降低汞中毒病人的血汞。
猪血:我国传统医学认为,猪血有利肠通便、清除肠垢之功效。现代医学证实,猪血中的血浆蛋白被人体内的胃酸分解后,能产生一种解毒、清肠的分解物,这种物质能与侵入人体内的粉尘、有害金属微粒发生生化反应,然后从消化道排出体外。
茶叶:茶叶的解毒作用,早在《神农本草》中就有记载。现代医学认为,茶叶具有加快体内有毒物质排泄的作用,这与其所含茶多酚、多糖和维生素C的综合作用是分不开的。
海带:中医认为海带性寒、味咸,功能软坚散结、清热利水、去脂降压。现代医学研究表明海带中的褐藻酸能减馒放射性元素锶被肠道吸收,并能排出体外,因而海带有预防白血病(血癌)的作用,对进入体内的镉也有排泄作用。
绿豆:中医学认为,绿豆性味甘寒,解金石、砒霜、草木诸毒。对重金属、农药中毒以及其它各种食物中毒均有防治作用。加速有毒物质在体内的代谢转化向外排泄,绿豆汤是最好的解毒水剂。因此,经常接触铅、砷、镉、化肥、农药等有害物质者,在日常饮食中尤其应多吃些绿豆汤、绿豆粥、绿豆芽。